إجتمع هذا الأسبوع في سانتو دومينجو، جمهورية الدومينيكان، مجموعة من الخبراء في المختبرات لمناقشة وسائل زيادة استخدام الأدوات في اكتشاف ورصد الأمراض التي تنتقل عن طريق البعوض في الأمريكتين. يأتي هذا الاجتماع بقيادة منظمة الصحة العالمية للأمريكتين (PAHO) في ظل تصاعد حالات التفشي لحمى الضنك وانتشار حمى الشيكونغونيا في بعض البلدان في المنطقة.
يعقد هذا الأسبوع اجتماع الشبكة السنوي لمختبرات تشخيص الأمراض التي تنتقل عن طريق البعوض في الأمريكتين (ريلدا)، حيث تعمل منظمة الصحة العالمية للأمريكتين (PAHO) كأمانة تقنية لهذه الشبكة. و سيجتمع أعضاء الشبكة، الذين يتألفون من 35 مختبرًا وطنيًا من مختلف مناطق المنطقة، وبالإضافة إلى المستشارين التقنيين ومراكز التعاون مع منظمة الصحة العالمية، لمراجعة سبل توسيع الرصد الجيني والبيئي لمكافحة الفيروسات التي تنتقل عن طريق البعوض.
وأكد سيلفان ألديجيري، نائب مدير إدارة الطوارئ الصحية في منظمة الصحة العالمية للأمريكتين (PAHO) ، قائلاً: <هناك على الأقل تسعة فيروسات تنتقل عن طريق البعوض وتؤثر على الصحة العامة، مثل حمى الضنك وزيكا وحمى الشيكونغونيا وحمى الصفراء، وهذه الفيروسات منتشرة في مناطق أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي. لذا، تعزيز وتوسيع القدرات المختبرية للكشف والرصد يعتبران أمرين أساسيين للتصدي بفاعلية لتفشي الأوبئة والتفشيات >.
وتعقل هذه الفيروسات عن طريق لسعات البعوض والقراد وغيرها من العوارض. وخلال الفترة من بداية عام 2023 وحتى نهاية يوليو، تم تسجيل أكثر من 3 ملايين حالة جديدة من حمى الضنك وأكثر من 324,000 حالة من حمى الشيكونغونيا في مناطق الأمريكتين. وبالنسبة لحمى الزيكا، سُجل معدل إصابة أقل، حيث تم تسجيل حوالي 27,000 حالة في نفس الفترة. وحمى الصفراء تمثل دائمًا خطرًا مستمرًا لإعادة ظهورها.
حذر جوزيه لويس سان مارتين، المستشار الإقليمي للأمراض التي تنتقل عن طريق العوارض في منظمة الصحة العالمية للأمريكتين (PAHO) ، من تعقيد الوضع الوبائي لهذه الأمراض في المنطقة، مشددًا على ضرورة تنفيذ استراتيجية شاملة للوقاية والسيطرة تستفيد من الابتكارات الجديدة لمراقبة هذه الفيروسات في المختبرات.
خلال جائحة COVID-19، تم توضيح أهمية المراقبة الجينية لفهم فيروس SARS-CoV-2 وسلالاته، وتوجيه السياسات العامة لمنع ومكافحة المرض.
على مر السنوات السابقة، تم تعزيز قدرات شبكة ريلدا من خلال الاستثمار والتعاون الدولي، واليوم تملك على الأقل ثمان دول في المنطقة قدرات تسلسل الجينوم كجزء من استراتيجية باهو الإقليمية للمراقبة الجينومية.
عدة بلدان تستفيد من هذه القدرات وبدأت في تسلسل جينوم حمى الضنك وحمى الصفراء وحمى الشيكونغونيا وغيرها من الفيروسات، وذلك في بعض الحالات للمرة الأولى. ومن خلال دعم ريلدا، يمكن للمختبرات توسيع نطاق المراقبة لاكتشاف جينومات الفيروسات المنتقلة عن طريق البعوض في أراضيهم، وتحليل أنماط انتشارها ومعرفة ما إذا كانت الطفرات مرتبطة بزيادة قدرة النقل أو الشدة.
بالنسبة لماريا أليخاندرا موراليس، المديرة لمركز PAHO/WHO لحمى النزف الوعائي والفيروسات المنقولة عن طريق العوارض في معهد الأمراض الفيروسية للإنسان (INEVH) في الأرجنتين: “ريلدا لها دور رائيسي في تعزيز وتطوير الجانب المختبري كجزء من استراتيجية إدارة باهو المتكاملة للوقاية والسيطرة على الفيروسات المنقولة عن طريق العوارض”.
وتعتقد موراليس، التي تشغل حاليًا منصب منسقة ريلدا، أيضًا أن التوسع في قدرات المختبرات باستخدام الاختبارات الفيروسية والمصلية والجزيئية “سيمكن من توليد معلومات دقيقة وسريعة تسهم في اتخاذ قرارات تسهم في الوقاية والسيطرة على الفيروسات المنقولة عن طريق العوارض”.
وخلال هذا الاجتماع، ناقش الخبراء أيضًا حالة المراقبة البيئية للفيروسات في المنطقة، والتي تتضمن اكتشاف الفيروسات في البعوض قبل أن تصل إلى البشر. ويمكن أن تكون هذه المراقبة نظامًا للتحذير المبكر يساهم في التنبؤ بتفشي أمراض الفيروسات المنقولة عن طريق العوارض وتمكين استجابة أسرع.
من جانبها، قامت منظمة الصحة العالمية للأمريكتين (PAHO) بتعزيز المراقبة البيئية للفيروسات ابتداءً من عام 2017 وأسست شبكة مختبرات البيئة والفيروس (ريليفا)، التي تضم حاليًا مختبرات في 14 دولة. تم تقديم ومناقشة التوجيهات للمراقبة البيئية خلال هذا الاجتماع. وتعمل مختبرات هذه الشبكة على وضع خطة لتنفيذ هذه المراقبة وتطوير منصة شاملة لرصد الفيروسات المنقولة عن طريق العوارض بما يتضمن معلومات عن البعوض.
تأسست شبكة ريلدا، التي تحتفل بالعام الخامس عشر من إنشائها، من قبل 40 مختبرًا ومستشارًا تقنيًا ومراكز تعاون مع منظمة الصحة العالمية، وتمثل الذراع التنفيذي لاستراتيجية إدارة (PAHO) المتكاملة للوقاية والسيطرة على الأمراض المنقولة عن طريق العوارض (المعروفة باسم IMS-arbovirus). وهدفها الرئيسي هو ضمان مراقبة مختبرية فعالة وقدرة تشغيلية قوية للتصدي لتفشيات وأوبئة الفيروسات المنقولة عن طريق العوارض.
