«جلياد» تخطط لتوفير حقنة الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في البلدان منخفضة الدخل على الرغم من عدم اليقين بشأن التمويل

تقول شركة جلياد ساينسز إنها لا تزال تخطط لتوفير حقنتها التي تُعطى مرتين سنويًا للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) في الدول منخفضة الدخل في حال حصولها على موافقة الولايات المتحدة، وذلك على الرغم من حالة عدم اليقين بشأن التمويل نتيجةً لتراجع إدارة ترامب عن إنفاق المساعدات.

ويقول بعض خبراء الإيدز، بمن فيهم نشطاء وأطباء، إن دواء جيلياد، ليناكابافير، قد يُسهم في إنهاء هذا الوباء المستمر منذ 44 عامًا، والذي يُصيب 1.3 مليون شخص سنويًا، وتُقدر منظمة الصحة العالمية أنه أودى بحياة أكثر من 42 مليون شخص.

من المتوقع صدور قرار موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بحلول 19 يونيو على دواء ليناكابافير، الذي أثبت فعاليته بنسبة تقارب 100% في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) في التجارب السريرية واسعة النطاق. إذا وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على الدواء، وأيدت منظمة الصحة العالمية رأيها، فقد يبدأ توزيع الجرعات في أوائل عام 2026 لما لا يقل عن مليوني شخص في 18 دولة منخفضة الدخل، وذلك بناءً على اتفاقية جيلياد مع خطة الرئيس الأمريكي الطارئة للإغاثة من الإيدز (PEPFAR) والصندوق العالمي، وهي شراكة عالمية تستهدف مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية والسل والملاريا. وافقت جيلياد على توفير ليناكابافير بسعر التكلفة لمدة تتراوح بين عامين وثلاثة أعوام، بينما تقوم ست شركات أدوية عامة، مُنحت تراخيص لتصنيع الدواء للدول منخفضة الدخل، بتكثيف الإنتاج.

قال الخبراء إن الإطلاق الناجح لدواء طويل المفعول للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) قد يُسهم في وقف انتشار الوباء. حتى وقت قريب، كانت خيارات العلاج الوقائي قبل التعرض (PrEP) الوحيدة للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة هي الأقراص اليومية، والتي تتطلب الالتزام الدقيق لضمان فعاليتها.

صرحت جوهانا ميرسييه، المديرة التجارية لشركة جيلياد: “يمكننا توقع يوم لا تُشخّص فيه حالات جديدة لفيروس نقص المناعة البشرية. لن يحدث ذلك إذا اقتصرنا على الولايات المتحدة فقط”. وأضافت: “علينا التأكد من اتباع نهج عالمي لهذا الإطلاق”.

وأضافت ميرسييه أن كون خطة الرئيس الأمريكي للإغاثة من الإيدز (PEPFAR) جزءًا من هذا الجهد هو هدف جيلياد وهدفها. “للأسف، إذا لم يكونوا جزءًا من هذا المزيج، فإن هدفنا لا يزال تحقيق هذا الهدف المتمثل في حصول مليوني شخص على الدواء”.

تراقب وول ستريت عن كثب دواء ليناكابافير، وهو أحد أبرز الأدوية التي خضعت لمراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية منذ أن عيّن الرئيس دونالد ترامب روبرت إف. كينيدي الابن وزيرًا للصحة ووعد بتغيير الوضع الراهن.

من المتوقع أن تحقق معظم أرباح الدواء في الولايات المتحدة، حيث ستصل المبيعات السنوية إلى مليار دولار بحلول العام المقبل، وفقًا لتقديرات المحللين التي جمعتها شركة LSEG.

من غير الواضح ما إذا كان سيتم توفير جميع التمويل المتفق عليه للدول منخفضة الدخل – ومعظمها في أفريقيا. تعاني الدول التي تعتمد على المساعدات بالفعل من تخفيضات التمويل التي فرضتها إدارة ترامب، بما في ذلك خطة بيبفار (PEPFAR)، ويستعد باحثو الإيدز للأسوأ.

صرح برنامج الأمم المتحدة المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في وقت سابق من هذا الشهر بأن العديد من برامج الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية التي يدعمها برنامج بيبفار قد توقفت، على الرغم من أن الخدمات المقدمة للنساء الحوامل والمرضعات معفاة من التخفيضات من الناحية الفنية.

صرح بيتر ساندز، المدير التنفيذي للصندوق العالمي، لرويترز بأن المجموعة تعتزم تمويل أكبر قدر ممكن من حملة توزيع ليناكابافير، ولكن سيتعين البدء ببطء.

قال ساندز: “ليس الغموض المحيط بتمويل خطة بيبفار هو المشكلة فحسب، بل الغموض المحيط بتمويلنا أيضًا”، مضيفًا أن الأولوية القصوى للمجموعة هي علاج المصابين بالفعل بالفيروس القاتل.

سيعتمد الكثير على نجاح جهود الصندوق العالمي لجمع 18 مليار دولار لتمويل عمله بين عامي 2027 و2029. الولايات المتحدة هي أكبر مانح له، حيث تعهدت بمبلغ 6 مليارات دولار في جولة التمويل السابقة. من غير الواضح ما قد تقدمه الولايات المتحدة في هذه الجولة، أو ما إذا كانت حكومات كبيرة أخرى ستعزز مساهماتها.

يقدر برنامج الأمم المتحدة المشترك لمكافحة الإيدز أن التوقف الدائم لبرامج الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه التي تدعمها خطة بيبفار سيؤدي إلى 6.6 مليون إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية بين عامي 2025 و2029.

لم تستجب وزارة الخارجية الأمريكية، المشرفة على خطة بيبفار، لطلب التعليق. رفضت شركة جيلياد التعليق على تكلفة تصنيع ليناكابافير، الذي يُرجّح أن يكون سعره في الولايات المتحدة مساويًا لسعر الأدوية الوقائية الحالية، أي حوالي 25,000 دولار أمريكي سنويًا. تبلغ تكلفة حقنة أبريتيود من شركة فيف هيلثكير، التي تُعطى كل شهرين، حوالي 124.20 جنيهًا إسترلينيًا (168 دولارًا أمريكيًا) في الدول منخفضة ومتوسطة الدخل. ويقدّر ميتشل وارن، المدير التنفيذي لمنظمة AVAC غير الربحية لمكافحة الإيدز، التكلفة السنوية النهائية بما يتراوح بين 100 و120 دولارًا أمريكيًا. وقال إنه كلما انخفض السعر، زاد عدد الأشخاص الذين يمكنهم الحصول عليه.

قال وارن إن خطة بيبفار لا تزال قادرة على المشاركة، وقد يتقدم آخرون بمشاريعهم. وأضاف أن مؤسسة غيتس ومؤسسة صندوق استثمار الأطفال “تشاركان بنشاط في جميع هذه المحادثات”، وكذلك مؤسسة إلتون جون لمكافحة الإيدز.

قالت ليندا-غيل بيكر من جامعة كيب تاون، التي قادت التجارب السريرية لليناكابافير في جنوب إفريقيا وأوغندا، إنها شعرت بسعادة غامرة عندما اطلعت على النتائج لأول مرة.

وقالت بيكر، في معرض حديثها عن عدم اليقين بشأن التزام إدارة ترامب بخطة بيبفار والوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في الدول الفقيرة: “الشعور السائد لدي الآن هو شعور بالفزع الشديد”.

“شعرتُ وكأن الخير قد اصطف، وسقط أحد النجوم من السماء”.