دراسة حديثة: إستخدام المرضي ل «ويجوفي» و«أوزمبيك» لإنقاص الوزن يجعلهم أكثر عرضة للإعتلال العصبي البصري
أظهرت بيانات من دراسة نشرت يوم الأربعاء أن المرضى الذين يستخدمون عقار نوفو نورديسك، و عقار Wegovy الشهير لإنقاص الوزن والأدوية المماثلة لمرض السكري من النوع الثاني، قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بحالة العين التي تهدد البصر.
تحتوي أدوية مرض السكري Wegovy وNovo Ozempic وRybelsus جميعها على نفس العنصر النشط، semaglutide، وتنتمي إلى فئة من الأدوية تعرف باسم منبهات مستقبلات GLP1.
أفاد باحثون في JAMA Ophthalmology أن معدل مشكلة العين المعروفة باسم الاعتلال العصبي البصري الإقفاري الأمامي غير الشرياني، أو NAION، كان 8.9% بالنسبة لأولئك الذين يتناولون سيماجلوتيد لمرض السكري من النوع 2، مقارنة بـ 1.8% للمرضى الذين يتناولون أدوية السكري غير GLP-1.
ومن بين أولئك الذين وصف لهم عقار سيماجلوتايد لعلاج زيادة الوزن أو السمنة، كان معدل حالة العين 6.7%، مقابل 0.8% لأولئك الذين يتلقون أنواعًا أخرى من الأدوية لإنقاص الوزن.
شملت الدراسة الرصدية التي استمرت 36 شهرًا 710 أشخاص بالغين مصابين بداء السكري من النوع 2 و979 يتناولون أدوية لإنقاص الوزن.
يتطور NAION من عدم كفاية تدفق الدم إلى العصب البصري ويسبب فقدان الرؤية المفاجئ وغير المؤلم في عين واحدة. وهو السبب الثاني الأكثر شيوعًا للعمى بسبب تلف العصب البصري، بعد الجلوكوما.
بعد أخذ عوامل الخطر الأخرى للحالة في الاعتبار، مثل ارتفاع ضغط الدم وانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، ارتبط استخدام سيماجلوتيد بزيادة خطر الإصابة بـ NAION بأكثر من أربعة أضعاف لدى أولئك الذين يتلقونه لعلاج مرض السكري وأكثر من سبع مرات. ارتفاع خطر في المرضى الذين يتناولونه للسمنة.
أشارت شركة Novo Nordisk في بيان أرسل عبر البريد الإلكتروني إلى العديد من القيود في تصميم الدراسة، والتي لم تكن تجربة عشوائية محكومة.
وقالت شركة الأدوية الدنماركية: “بشكل عام، فإن البيانات المنشورة في الدراسة ليست كافية لإثبات وجود علاقة سببية بين استخدام ناهض مستقبلات GLP-1 و NAION”، مضيفة أن الحالة “ليست رد فعل دوائي سلبي للتركيبات المسوقة من سيماجلوتيد”. “.
NAION يؤثر في كثير من الأحيان على الأفراد الأكبر سنا. في إجمالي سكان الولايات المتحدة، يبلغ معدل الإصابة السنوي المقدر 0.54 لكل 100.000 شخص، ويرتفع إلى 2.3 إلى 10.2 لكل 100.000 لدى البالغين فوق سن 50 عامًا، وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب العيون.
وتقول AAO إن تشخيص التعافي البصري أفضل للمرضى الأصغر سناً. كان متوسط الأعمار في الدراسة 46 بين المرضى الذين يستخدمون سيماجلوتايد للسمنة و 57 بين أولئك الذين يستخدمونه لمرض السكري.
“تم تنفيذ هذا العمل بمستوى عالٍ من الجودة… ويشير بالفعل إلى وجود علاقة بين علاج سيماجلوتيد وأحد أشكال الاعتلال العصبي البصري الذي يهدد البصر، ولكن من الأفضل اختبار ذلك في دراسات أكبر،” جراهام ماكجيون من جامعة كوينز وقالت بلفاست، التي تدرس مرض العين السكري ولكنها لم تشارك في البحث الجديد، في بيان لها.
وقال ماكجيون: “بالنظر إلى الزيادة السريعة في استخدام سيماجلوتيد وترخيصه المحتمل لمجموعة من المشاكل الأخرى غير السمنة ومرض السكري من النوع الثاني، فإن هذه القضية تستحق المزيد من الدراسة، ولكن الآثار الجانبية المحتملة للأدوية تحتاج دائمًا إلى الموازنة مع الفوائد المحتملة”.
ولم يتسن على الفور الاتصال بالباحثين المشاركين في الدراسة للتعليق على النتائج التي توصلوا إليها.
